A Gestão de Risco veio com o propósito de auxiliar as organizações através de um conceito inovador a promover a sustentabilidade de seus contratos de assistência médica, através de: Apoio no gerenciamento à saúde; Acompanhamento em tempo real da utilização dos eventos médicos; Acolhimento médico e assistencial a todos os titulares e seus dependentes, 24 horas por dia, 7 dias por semana, 365 dias no ano. Auditoria de custos e resultados. Com know-how técnico multidisciplinar reconhecido, a Consultoria desenvolve e aplica métodos de gestão da informação que permitem a coleta e processamento dos dados dos grupos analisados, gerando informação para um histórico médico, acompanhamento de internações, gestantes e casos de alto custo (crônicos, idosos e colaboradores afastados). A Auditoria de Custos Médicos, atua no 3º nível de auditoria, revisitando as contas já faturadas ou fechadas, apresentadas nos arquivos analíticos e analisando todos os custos geradores de sinistro, com objetivo de validação dos relatórios de sinistralidade e principalmente, levando em consideração os seguintes questionamentos: As contas estão em conformidade com o tratamento? Duplicidade de cobranças em uma mesma competência? Tabelas e regras contratuais foram respeitadas? O faturamento apresentado está correto? Vantagens para os beneficiários: Acolhimento nas ocorrências médicas do seu grupo familiar; Canal de contato aos funcionários e familiares; Facilitador na relação Prestador / Paciente / Operadora; Apoio às necessidades dos usuários na utilização do plano. Para a empresa: A empresa junto ao funcionário em situações médicas, inclusive em situações de crises; Melhoria na percepção do funcionário com o benefício; Acesso às informações gerenciais detalhadas; Atuação no gerenciamento do risco da população da empresa; Benefício com foco na redução do custo médico do contrato. (*) programa para médias e grandes empresas

Healthy Seguros - Consultoria - Gestão de Risco - Rio de Janeiro/RJ

Av. João Cabral de Melo Neto, 850 - Bloco 2 - Sala 1301 - Rio de Janeiro/RJ

Telefone: (21) 2567-3074